在日常生活中，常有人因视物模糊、重影就医，经检查确诊为散光。散光这一眼科问题，虽不少人有所耳闻，却大多一知半解，它究是什么呢？

一、什么是散光

散光是眼睛的一种屈光不正常表现，与角膜的弧度有关。散光是指眼球在不同子午线上屈光力不同，导致平行光线经过眼球屈光系统后不能形成一个焦点，而是形成前后两个焦线，从而导致视物模糊、重影等情况。

二、散光的类型

散光可以根据不同的标准进行分类，常见的分类方式有以下两种：

（一）根据病因分类

角膜散光：主要是由于角膜表面的形态不规则引起的。比如，角膜在某一个方向上比较陡峭，而在与之垂直的方向上比较平坦，就会导致光线在不同方向上的折射程度不同，从而产生散光。

晶状体散光：主要是由于晶状体的位置异常或内部结构不均匀引起的。例如晶状体脱位、白内障等疾病可能会导致晶状体散光。

（二）根据度数分类

轻度散光：散光度数在100度以内。这种程度的散光可能对视力影响较小，有些人甚至没有明显的症状，只是在进行详细的眼科检查时才会发现。

中度散光：散光度数在100 - 200度之间。中度散光可能会导致视力下降，看东西时会有轻微的模糊感，尤其是在看远处物体或进行精细活动（如阅读、写字、使用电脑等）时，症状可能会更加明显。

高度散光：散光度数超过200度。高度散光对视力的影响较大，患者不仅看东西模糊，还可能出现重影、头晕、眼疲劳等症状，严重影响日常生活和工作。

三、散光的成因

散光的形成是多种因素共同作用的结果，主要包括以下几个方面：

（一）先天因素

遗传：遗传因素在散光的发生中起着重要作用。如果父母一方或双方患有散光，孩子患散光的概率会相对较高。遗传因素主要影响眼球的发育，导致角膜或晶状体的形态异常，从而引发散光。

（二）后天因素

用眼习惯不良：长时间近距离用眼，读写姿势不正确（如歪头、斜视、躺着看书等）， 过度使用电子设备等，都可能导致眼睛的肌肉长期处于紧张状态，影响眼球的正常形态，进而引发散光。

眼部疾病：一些眼部疾病，如角膜炎、结膜炎、青光眼、白内障等，会影响角膜或晶状体的结构和功能，导致散光的发生。

眼部外伤：眼部受到外力撞击、手术等外伤，例如角膜穿孔伤、晶状体脱位等导致角膜或晶状体的损伤，破坏眼球的正常屈光状态，导致散光。

四、散光的症状

散光的症状因人而异，主要取决于散光的度数和轴位。常见的症状包括：

（一）视力下降

散光度数越高，视力下降越明显。患者看远处物体和近处物体都可能出现模糊不清的情况，严重影响视觉质量。

（二）视物重影

散光患者在看物体时，可能会出现重影现象，即一个物体看成两个或多个。这是由于光线不能聚焦在同一个点上，在视网膜上形成了多个模糊的影像。

（三）眼疲劳

散光患者为了看清物体，眼睛需要不断地调节，这会使眼睛的肌肉长时间处于紧张状态，容易导致眼疲劳。眼疲劳的症状包括眼睛酸胀、疼痛、干涩、流泪、视物模糊等，严重时还可能引起头痛、头晕等全身症状。

（四）眯眼

为了减少散光对视力的影响，散光患者在看东西时常常会不自觉地眯眼。眯眼可以使眼睛的瞳孔变小，减少光线的散射，从而提高视力清晰度。但长期眯眼会导致眼周肌肉疲劳，加重散光的症状。

五、散光的矫正方法

一旦确诊为散光，应根据散光的度数和症状，选择合适的矫正方法。常见的矫正方法包括：

（一）佩戴眼镜

佩戴框架眼镜是最常见、最安全的散光矫正方法。框架眼镜的镜片根据患者的散光度数和轴位进行定制，可以有效地矫正散光，提高视力。

（二）佩戴隐形眼镜

隐形眼镜分为软性隐形眼镜和硬性透气性隐形眼镜（RGP）。软性隐形眼镜佩戴舒适，一般适用于轻度散光患者；RGP其适用于高度散光和角膜不规则散光患者，但佩戴和护理相对复杂，需要严格按照医生的指导进行。

（三）手术矫正

对于年满18 周岁、散光度数稳定、符合手术条件的患者，可以考虑通过手术矫正散光。常见的手术方法包括激光角膜屈光手术（如准分子激光原位角膜磨镶术LASIK、全飞秒激光手术SMILE 等）和眼内屈光手术（如人工晶状体植入术 ICL 等）。但手术存在一定的风险和并发症，需要在手术前进行详细的检查和评估，由专业医生根据患者的具体情况选择合适的手术方式。

散光虽然是一种常见的眼科问题，但只要我们了解它的成因、症状和矫正方法，保持良好的用眼习惯，定期进行眼部检查，就可以有效地预防和控制散光，保护我们的眼睛健康，让我们拥有清晰明亮的视界，尽情享受美好的生活。