很多家长带孩子检查视力时，只关注近视、散光等屈光度数，却忽略了更重要的“视功能”评估。常有家长向深圳普瑞眼科医院的崔兰主任咨询：“视功能检查项目这么多，报告数据到底怎么看？为什么不同医院的结果差异这么大？”

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视功能是什么

视功能，其实就像是一套精密的“3D成像系统”。当我们伸手拿水杯、阅读文字或打球时，双眼需快速完成“对焦、定位、融像”等一系列协作。例如：

-精准对焦：看清近处书本或远处黑板；

-空间定位：判断物体的距离与位置，避免磕碰；

-动态追踪：运动时锁定移动目标，如接球、骑车。

这一过程需要6条眼外肌协同工作，配合大脑实时处理视觉信息，其效率远超任何电子设备！如果你孩子的视功能异常，孩子不仅容易视疲劳，还可能因手眼不协调被误认为“笨拙”。

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为什么儿童必须查视功能

视功能发育分为三级：同时视→融合视→立体视，逐级递进就像是搭积木。

-0-3岁：关键奠基期，奠定基础视觉能力；

-3-6岁：敏感强化期，立体视逐渐成熟；

-6岁后：若前期发育不良，可能加速近视进展。

崔兰主任强调：“儿童眼球和神经系统未定型，定期检查视功能至关重要。尤其存在近视家族史或已近视的孩子，需通过专业评估制定防控方案。”

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视功能检查核心项目解析

①Worth 4点测试：判断融像能力

孩子戴上红绿眼镜观察特定图案，若双眼融像正常，会将红绿圆点融合为完整图形。

②眼位检查：揪出隐斜视“隐患”

-显性斜视：肉眼可见偏斜，需尽早手术+视觉训练；

-隐性斜视：分内隐斜与外隐斜

-外隐斜＞10棱镜度：易引发假性近视；

-内隐斜＞5棱镜度：增加近视进展风险。

③集合近点：评估近距离用眼能力

正常值应＜5cm。若孩子集合近点远移且伴外隐斜，需通过视觉训练增强内聚能力，缓解视疲劳。

④立体视：3D成像的关键指标

正常值＜40秒角（''）。若4岁后仍未达标，可能与屈光参差（双眼度数差异大）或融合功能异常有关，需及时干预。

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视功能异常如何干预

1、综合评估：单一指标异常≠需治疗，需结合眼位、融像范围等多维度分析；

2、个性化训练：外隐斜重点练“内聚”，内隐斜强化“散开”能力；

3、定期复查：儿童视觉系统动态变化，建议每3-6个月检查一次。

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