眼睛对于日常生活、工作和学习至关重要，它帮助我们能够正常进行各项活动，但它也时常面临挑战，今天我们一起来了解经常被忽视的眼部疾病——泪囊炎！

一、什么是泪囊炎？

泪囊炎是一种常见的眼科疾病，指的是泪囊部位发生的炎症。正常情况下，我们的眼泪会通过泪道系统（包括泪点、泪小管、泪囊和鼻泪管）排入鼻腔。但当泪道系统的任何一个部位出现阻塞或狭窄，眼泪引流不畅，细菌就容易在泪囊内滋生繁殖，从而引发炎症，导致泪囊炎。它分为急性和慢性两种，慢性泪囊炎更为常见，急性发作常由慢性炎症恶化引起。

二、为什么会得泪囊炎？

1、泪道阻塞或狭窄：

这是泪囊炎最常见的病因。年龄增长、外伤、鼻腔疾病（如鼻息肉、鼻中隔偏曲）等，都可能引起泪道的结构改变，造成泪道阻塞或狭窄。比如，老年人泪道黏膜逐渐萎缩，弹性减弱，容易发生狭窄；眼部外伤可能直接损伤泪道，导致泪液排出受阻。

2、细菌感染：

泪道阻塞后，泪液长期潴留于泪囊内，形成了一个有利于细菌生长繁殖的环境。常见的致病菌有肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等，这些细菌入侵泪囊，引发炎症。

3、先天性因素：

部分新生儿存在先天性泪道发育异常，鼻泪管下端的胚胎残膜没有退化，阻塞鼻泪管下端，导致泪液和细菌潴留于泪囊内，从而引发先天性泪囊炎。

三、泪囊炎的表现有哪些？

1、流泪不止：

泪液无法正常排出，导致持续性溢泪，尤其在寒冷或风大时加重。

2、分泌物增多：

内眼角堆积黏液性或脓性分泌物，形成黄色或白色团块，可能引发结膜炎。

3、红肿疼痛：

内眼角鼻侧红肿、压痛，急性期可能伴随面部肿胀、耳前淋巴结肿大。

4、视力模糊：

分泌物附着角膜，影响光线穿透，导致视力下降，晨起时尤为明显。

四、泪囊炎会产生哪些危害？

1、感染扩散：炎症可能会扩散到周围组织，引起更严重的感染。

2、影响视力：分泌物中的细菌对眼组织构成严重威胁，如角膜擦伤可引发角膜炎，导致视力严重受损。

3、影响美观：脓肿成熟后，可由皮肤面破溃，形成瘘管，严重影响外观。4、影响其他眼科手术：泪囊炎对各种眼科手术，如白内障摘除手术、青光眼手术、近视眼手术等来说都是一个很大威胁，会造成手术后的严重感染。

五、泪囊炎该如何治疗？

泪囊炎的治疗方法要根据病情的严重程度和类型来选择。

1、药物治疗：

对于症状较轻的慢性泪囊炎，可以先采用药物治疗。常用的药物包括抗生素眼药水和眼膏，通过局部用药来控制炎症，减轻症状。同时，可配合使用泪道冲洗，将泪囊内的分泌物和细菌冲洗出来，再注入抗生素药液，增强治疗效果。

2、手术治疗：

①泪道探通术：适用于婴幼儿先天性泪囊炎。通过使用泪道探针，将鼻泪管下端的阻塞物探通，恢复泪道的通畅。一般在宝宝 6个月—1岁左右进行，手术操作相对简单，成功率较高。

②泪囊鼻腔吻合术：这是治疗慢性泪囊炎的经典手术方法。通过在泪囊和鼻腔之间建立一条新的通道，使泪液直接从鼻腔排出，从而解决泪道阻塞问题。手术效果较好，但手术创伤相对较大，恢复时间较长。

③泪道置管术：对于泪道狭窄或阻塞较轻的患者，可以采用泪道置管术。将硅胶管置入泪道，起到支撑和扩张泪道的作用，维持泪道的通畅。该手术创伤小，恢复快，但存在一定的管道移位、堵塞等并发症风险。

④内镜下泪囊手术：随着内镜技术的发展，内镜下泪囊手术逐渐成为治疗泪囊炎的新选择。在内镜的引导下，医生可以更清晰地观察手术部位，精确操作，具有创伤小、出血少、恢复快等优点。

注：用药及治疗谨遵医嘱。

泪囊炎虽非致命疾病且很常见，但却容易被忽视，可能引发严重并发症，甚至危及视力，及时就医、规范治疗，养成良好用眼习惯，守护眼部健康！

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