角膜塑形镜（orthokeratology lens），简称OK镜，是一种特殊的硬性透气性角膜接触镜，夜间佩戴，通过角膜塑形来暂时改变角膜形态，从而在白天获得较好的视力，是一种可逆性非手术的物理矫形治疗方法，对近视发展有一定的延缓作用。

角膜塑形术发展历史可以追溯到中国的古代，记载中，古人睡眠时用沙袋压在眼睛上从而提高视力，虽然无法考证，但这个传说却说明了角膜塑形的基本原理——压平角膜，改变角膜曲率，从而降低近视度数。

有的家长在给孩子做“压石治疗近视”，其实本质上就是压平角膜，使角膜曲率平坦化而减少近视度数，这种“压石治疗”，不但效率非常低，而且长期压迫眼球还有很多未知的风险（比如高眼压造成的视神经损害）。

研究发现常规的近视矫正手段（框架镜、软性角膜接触镜）会使中央焦点成像在视网膜上，但周边焦点成像在视网膜后（远视性离焦），这样就会传递给发育中的眼球一个眼轴增长信号：眼轴长长一点，这样焦点就会落在视网膜上了。

佩戴角膜塑形镜后，角膜形态会发生变化,中央曲率被压平，中央焦点成像在视网膜上；而周边角膜因为“牛眼环”曲率增加，屈光力增加，周边焦点成像在视网膜前（近视性离焦）。其中，周边成像在视网膜前的状态会阻断上述“让眼轴增长的信号”，从而可以保护眼睛，减缓眼轴与近视度数的增长。

（注：中央区角膜上皮细胞向周边区移行并堆积在中周边部360环形区域，形成离焦环，又叫“牛眼环”。）

夜间睡眠时借助于眼睑的压力作用，产生轻微压迫，缓慢地改变角膜形状，促使角膜中央光学区变平坦，从而降低近视度数和散光度数，有效矫正近视并控制其快速发展。

1、优点

（1）只需夜间佩戴：OK镜在夜间佩戴，不会像长期戴框架眼镜那样影响外观，白天视力恢复正常，也不会影响日常学习与工作，并且可满足某些特殊职业对远视力的要求。

（2）视力改善：在夜晚佩戴OK镜后可以压平角膜，使角膜曲率变为扁平，从而改善视力，第二天可以达到正常视力。

（3）延缓近视发展：OK镜被证明可以延缓青少年近视的发展速度，对控制近视度数的增长有积极作用。

2、缺点

（1）有年龄与视力限制：对年龄和视力有一定局限，**矫正年龄段是青少年阶段，不适用于高度近视和高度散光人群，年龄的适用范围为8岁-40岁，近视度数的适用范围为-0.75D~-6.00D，散光的适用范围为≤-3.00D。

（2）价格昂贵：一副OK镜的价格接近万元，使用期限为1-1.5年，青春期孩子视力变化快，OK镜可能需要频繁更换，对于普通家庭来说是一笔不小的开支。

（3）日常护理成本高：需要购买护理液等日常护理用品，而且每天晚上都需要帮助孩子佩戴和第二天早上取出，这对于家长的日常安排有一定的影响。

（4）初期佩戴可能不适：刚开始佩戴OK镜的孩子可能会感到害怕或抗拒，需要一段时间适应，而且佩戴后需要定期复查，初期复查频率较高。

（5）潜在的健康风险：如果佩戴不当或护理不善，可能导致角膜损伤、感染等并发症。

综上所述，OK镜虽然在控制近视发展方面有其优势，但同时也有较高的成本和潜在的风险。正如其它矫治近视的方法一样，OK镜既有其优点和存在的价值，也有其不足和局限性。作为近视眼患者及其家长，在考虑使用OK镜之前，建议咨询专业的眼科医生，进行全面评估，并严格遵循医嘱进行配戴和护理。