爱眼科普 | 双眼视功能是什么?好眼睛的三要素

2024-10-15


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孩子看不清就一定是近视吗?不,很有可能是视功能异常造成的!很多家长对“视功能”比较陌生,当我们去眼科检查视力的时候,验光师或大夫会给孩子做视功能检查,很多家长会有疑问:什么是视功能?视功能异常会怎么样?

在日常生活工作中,我们要看不同距离的物体,需双眼视功能的参与,才能调节和聚散,所以在屈光检查之后,进行双眼视功能检查是很有必要的。双眼视功能可以使我们的大脑将两只眼睛观察到的图像,融合为一个完整的、具有立体感知的印象,让我们看到的不是两个相互分离的物体。

我们的眼睛一共有3级视功能,分别是同时视、融合视、立体视。


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当双眼能同时看到物体时就具备了我们的一级视功能——同时视。

由于两眼水平分开,物体在左右眼视网膜上的黄斑中心凹和黄斑外对应的视网膜成分有共同的视觉方向,双眼具有同时注视并感知的能力。同时视是十分重要的,没有同时视就不可能有融合视和立体视。

同时视正常者,不但能两眼同时注视,而且物象能同时落在具有共同视觉方向的两眼黄斑中心凹和对应点。因此,任何眼位偏斜或黄斑及对应成分存在视觉抑制状态时,均不可能保持完全正常的双眼同时知觉。如果出现同时视异常,第二、三级视功能通常也会出现异常。

我们如何能知道自己的同时视是否正常呢?以下这个小方法可以帮助我们测试同时视是否正常。


“手掌生孔”小试验

1、将一张白纸卷成一个直筒状,筒的直径大小不做具体要求,**大于2cm,方便观察。

2、将卷好的直筒放在左眼的眼前。

3、另一只手掌伸平放在右眼的眼前,离眼距离10~20cm。

4、双眼同时睁开眼向前看。

试验结果:

1、只单独看到手掌或只单独看到“洞”,代表不具备同时视功能,为单眼抑制情况。

2、只看到纸筒,为右眼被抑制。

3、只看到手掌,为左眼被抑制。

4、既看到手掌,也看纸筒,代表具备同时视功能。

5、看到手掌上有一个“洞”穿过,代表不仅具备同时视功能,而且有初级融合的“重叠”功能。


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同时视之后大脑将双眼看到的物体融合成一个完整的物象,就形成了二级视功能——融合视。融合视是指两眼接收光线后在视觉中枢综合来自两眼的相同物像,并在知觉水平形成一个完整印象的能力。

我们双眼融合功能的正常集合范围为25°~35°,分开范围为5°~8°,垂直分开范围为3°~6°,旋转融合范围为12°~20°。融合视功能正常时,双眼看同一物体只能看到一个像;相反如果异常时,则可能会出现重影等现象。

我们可以用以下这个方法,进行简单的融合视自测。


“穿笔复原”小试验

1、把书立在眼前20~30cm远,在眼睛和书的中间竖起一支笔。

2、睁开双眼,透过笔去看书的封面。

试验结果:

1、有融合功能,则看到书的封面画面完整,眼睛的余光虽然能感受到笔的存在,但笔的遮挡并不影响书的画面完整度,或觉得笔的影像是“半透明”、“虚”的。

2、没有融合功能,则看到书的封面被两支模糊的笔遮挡。


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立体视属于双眼***别的功能,顾名思义立体视是让眼睛对物体形成立体感的一个功能。人的双眼对于深度、距离的远近都可以通过立体视来形成。由于视角的差异,双眼所看到的物体会形成微小的不对应差别,即双眼视差,并由此产生立体视。立体视是通过两只眼睛同时观看,将成像传输到大脑中枢形成立体的三维立体图像,如果只有一只眼睛就很难形成立体视,就会出现立体盲的现象。孩子的立体视大约在婴儿时期4个月时开始发育,直到8岁左右才能逐渐稳固建立,所以在这个阶段是格外重要的,如果受到外界的影响可能就无法形成立体视。

如果缺少立体视功能,则会出现走路经常跌倒,阅读、做算术题容易串行,不能判别出物体的距离,上下楼梯容易踩空,看3D电影依旧重影、没有立体的观感等问题。

如果出现以上某一个情况,那我们可以自测一下,看看是不是立体视出现了问题。


“笔尖对碰”小试验

左右手各拿一只圆珠笔,两手平伸,笔尖慢慢靠拢,如果可以很容易的将两支笔对准,说明你的立体视没有问题。如果发现自己对准笔尖不怎么容易,或不能完全重合,那么你的立体视可能出现了问题。

研究表明治疗立体视的黄金时期是6~8岁,若单眼出现问题,或者双眼的协同出现问题,就会产生一系列的临床症状,如视近物时有重影、复视感、模糊、聚焦困难,字体发生流动、跳动,眼部有牵拉、紧张感,斜视、弱视、抑制、立体视功能丧失,视疲劳等等。因此如果孩子出现视功能异常,家长们一定要引起注意,积极矫正、治疗。

对于青少年儿童近视者来说,双眼视功能检测能更好地对近视的发展前景作出预测,从而制定更有效的近视矫正或视功能训练方案。

常用的训练方式有视觉训练、视觉记忆训练、融合功能训练等。

01视觉训练

如果视功能出现了不足的情况,可以通过视觉训练的方式改善。在医生指导下通过视觉训练刺激眼睛的视觉功能,从而达到训练的目的。

02视觉记忆训练

通过视觉记忆训练的方式,记忆视觉信息,通过分解视觉信息,训练视觉记忆功能,改善视功能下降的情况。

03融合功能训练

通过融合功能训练的方式,训练眼部的协调能力,从而改善视功能下降的情况。除此之外,还可以通过立体视觉训练的方式改善。

日常生活中,要养成良好的用眼习惯,避免长时间使用电子产品,以免加重近视与眼部疾病的风险。


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