PART 1
什么是飞蚊症?
飞蚊症,又称为玻璃体混浊,顾名思义,就是看东西的时候,总是有小黑影在眼前飞来飞去,像一只蚊子在眼前“晃悠”。它是由于玻璃体发生异常或变性,腔内出现了点状、絮状的物质,且在玻璃体内漂浮,造成了视觉干扰的一种眼部症状。它可分为生理性飞蚊症和病理性飞蚊症,生理性飞蚊症是因单纯老化引起,无需特别治疗;而病理性飞蚊症需针对病因,进行相应的治疗。
PART 2
飞蚊症的类型
一、生理性飞蚊症
注视蓝天、白色物体时眼前有飘动的小点,有时闭眼也能看到,但是常规检查却没有玻璃体的病变或异常。生理性飞蚊症的病因虽然很难找,但治疗生理性飞蚊症不需任何药物,发生的原因可能是由于过度用眼、长期的心理抑郁造成的。
二、病理性飞蚊症
病理性飞蚊症是眼部疾病的一种体现,多由中高度近视、眼球内部出血等疾病造成的,因为是其他疾病而造成,这种情况一般是可以及早被发现的。
PART 3
飞蚊症的病因
生理性飞蚊症与病理性飞蚊症两者的病因不同。
生理性飞蚊症
1、玻璃体后脱离、玻璃体液化:随年龄增长,玻璃体中的透明质酸丢失及胶原纤维聚集收缩,从而呈现出不透明“飞蚊”状态。是飞蚊症最常见的病因,约70%由此引起。
2、玻璃体动脉残留:先天的胚胎细胞、组织等在玻璃体内残留。
病理性飞蚊症
1、玻璃体积血:由于视网膜、葡萄膜血管破裂,血液流出并聚积于玻璃体内形成飞蚊症症状。
2、眼内炎:由于细菌等微生物进入玻璃体所致,最终造成玻璃体混浊,出现飞蚊症症状。
3、后葡萄膜炎:后葡萄膜炎是指脉络膜、视网膜的炎症,累及玻璃体,导致玻璃体出现浑浊,从而有飞蚊症表现。
4、近视、视网膜变性和眼外伤:视网膜裂孔和视网膜变性发生的危险因素,而视网膜裂孔和视网膜变性可造成局部视野缺损,导致发生飞蚊症。
5、其他:眼部手术、眼内异物等都可导致飞蚊症的发生。
PART 4
飞蚊症的症状
眼前黑影
会感觉眼前有小黑点、线条或云雾状的物体飘动,尤其是在看明亮背景时更为明显。
闪光感
部分会出现闪光感,这是因为玻璃体牵拉视网膜所致。
视力下降
在病理性飞蚊症中,可能会经历视力下降的现象。
视野缺损
严重情况下,可能会出现视野缺损,即视野中出现黑色区域。
PART 5
飞蚊症的确诊与治疗
需做什么检查确诊?
1、散瞳后检查眼底:医生首先会滴 1%阿托品进行散瞳,然后再仔细检查眼底帮助确诊;也可以通过三面镜、裂隙灯检查眼底,判别眼底是否存在出血、视网膜脱离等情况。
2、眼部B超检查:通过此方法可以判别玻璃体是否混浊以及混浊程度,帮助确诊。
如何治疗飞蚊症?
生理性飞蚊症(仅有玻璃体后脱离的),无需特殊治疗;而病理性飞蚊症则需要根据病因、发病程度进行相应治疗,主要采用药物治疗及手术治疗。
1、药物治疗
飞蚊症可以使用保守药物治疗,如卵磷脂络合碘、氨碘肽眼药水等滴眼(具体请遵医嘱),有助于炎症及出血的消散吸收,改善眼部血液循环和新陈代谢,有效减缓玻璃体混浊,改善视力。
2、手术治疗
(1)玻璃体激光消融术
激光治疗是一种安全有效的治疗措施,适用于所有的飞蚊症,属于门诊手术,无需住院。它是通过激光爆破,汽化粉碎混浊漂浮的玻璃体,同时也可将光轴区的玻璃体转移至非光轴区,视物更加清晰。
(2)玻璃体切割术
玻璃体切割术需住院治疗,它是一种眼内侵袭性操作,适用于病理性飞蚊症(尤其是视网膜脱离、视网膜出血、葡萄炎等病因引起的飞蚊症)。
日常饮食应该注意什么?
患飞蚊症需合理饮食,预防高血脂、高血糖。
1、宜:充分补充维生素,多吃一些富含维生素的新鲜水果、蔬菜,尤其是对眼睛好的维生素A,如胡萝卜、黄绿色蔬菜、菠菜、动物肝脏、奶制品等;也可以补充一些促进眼内细胞新陈代谢的维生素B,如橘子、橙子、西兰花等。
2、忌:忌烟、酒,并少喝咖啡等刺激性饮料。
PART 6
如何预防飞蚊症?
饮食宜清淡、忌辛辣刺激,补充维生素,多吃新鲜瓜果蔬菜;注意用眼卫生,避免用眼过度;患有高血压、糖尿病等全身性慢性疾病的以及高度近视的高危人群,需早干预,并定期检查眼底,同时控制好血压、血糖;多锻炼身体,但也要注意避免剧烈运动(如蹦极、打篮球等)、头部撞击等。
飞蚊症虽然令人困扰,但只要我们正确认识它、积极对待它,采取科学的应对方法,就能够有效地缓解症状,减少其对生活的影响。让我们更加关注自己的眼睛健康,以乐观的心态和坚定的行动,与飞蚊症抗争
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